*:.｡o○o｡　申込方法　*:.｡o○o｡

① 本協議会の会則、予算、事業計画につきましては、別途資料をご確認ください。

② 入会申込書に必要事項をご記入の上、ＦＡＸ又は郵送にて連絡協議会事務局宛にお送りください。

③ 入会手続きが終了次第、会費納入方法に関する書類をお送りいたしますので、指定された方法によりご入金ください。

【注意事項】

※理事長と病院長が違う場合は、それぞれ別の用紙にご記入の上ご提出をお願いいたします。

※理事長が病院の院長を兼任されている場合で、今後、病院・機構の両方にご連絡が必要な場合は、法人事務局、病院事務担当欄両方に担当者名をご記入ください。

※会費は病院単位でお支払いいただきます。法人・病院どちらもご入会の場合は、法人の会費は免除させていただきます。

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全国地方独立行政法人病院協議会事務局 

〒380-8570　長野県長野市南長野幅下692-2（長野県庁内４階）

地方独立行政法人 長野県立病院機構　本部事務局

TEL：026-235-7160　FAX：026-235-7161

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